{"id":299,"date":"2017-12-05T12:57:18","date_gmt":"2017-12-05T12:57:18","guid":{"rendered":"http:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/?p=299"},"modified":"2019-05-02T14:36:42","modified_gmt":"2019-05-02T14:36:42","slug":"por-que-algunos-llegan-a-la-cuarta-edad-con-la-cabeza-buena","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/2017\/12\/05\/por-que-algunos-llegan-a-la-cuarta-edad-con-la-cabeza-buena\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 algunos llegan a la cuarta edad con la “cabeza buena”?"},"content":{"rendered":"

Son los denominados “super agers”, gente mayor de 85 a\u00f1os que mantiene sus capacidades como una persona que ha vivido medio siglo menos. Los investigadores del Centro de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica Avanzada, CICA -que une al Hospital Cl\u00ednico Universidad de Chile y la Facultad de Medicina-, en conjunto con expertos del Instituto de Nutrici\u00f3n y Tecnolog\u00eda de los Alimentos, INTA, buscar\u00e1n en el plasma sangu\u00edneo de estos s\u00faper ancianos biomarcadores que expliquen este fen\u00f3meno.<\/strong><\/em><\/p>\n

El proyecto es dirigido por la doctora Mar\u00eda Isabel Behrens<\/strong>, neur\u00f3loga del Hospital Cl\u00ednico de la Universidad de Chile<\/strong> y directora del CICA<\/strong>, quien lidera un equipo multidisciplinario formado, entre otros, por el doctor Felipe Salech<\/strong>, geriatra e integrante del centro, quien explica que el objetivo de este estudio \u201ces encontrar factores circulantes en la sangre que se asocien a un envejecimiento cerebral saludable\u201d<\/strong>.<\/p>\n

\"\"\u201cPara desarrollar este proyecto nos basamos, en primer t\u00e9rmino, en avances cient\u00edficos que han identificado factores antienvejecimiento circulantes en el plasma sangu\u00edneo en modelo animal. Y, en segundo lugar, en aplicar este conocimiento para estudiar a un grupo espec\u00edfico de adultos mayores, compuesto por individuos que han mostrado un envejecimiento extremadamente saludable y que en la literatura se conocen como los \u201csuper agers\u201d: personas que por alguna caracter\u00edstica espec\u00edfica llegaron a una edad muy avanzada notoriamente mejor que la media de la poblaci\u00f3n, y en particular para esta investigaci\u00f3n, en el \u00e1rea cognitiva; es decir, ancianos que desde el punto de vista mental est\u00e1n extraordinariamente bien\u201d<\/strong>, dice el acad\u00e9mico.<\/p>\n

De esta forma, URedes fue la oportunidad para que investigadores del CICA se vincularan a cient\u00edficos del INTA, porque desde el a\u00f1o 2000 la doctora Cecilia Albala \u2013quien fuera directora del instituto- mantiene el seguimiento de dos cohortes de adultos mayores, denominadas \u201cSabe\u201d y \u201cAlexandros\u201d compuestas por sujetos que en la actualidad tienen entre 85 y 87 a\u00f1os, y que han sido estudiados de manera sucesiva en materia de epidemiolog\u00eda nutricional, lo que ha permitido conocer los principales determinantes de los cambios producidos durante el envejecimiento.<\/p>\n

Entre sus miembros, el equipo liderado por la doctora Behrens cuenta con el doctor Patricio Fuentes, neur\u00f3logo de la secci\u00f3n de geriatr\u00eda del HCUCH, y por Daniela Ponce, biotecn\u00f3loga y coordinadora del CICA, formando junto a otros acad\u00e9micos del centro un grupo multidisciplinario que trabajar\u00e1 en caracterizar cl\u00ednicamente a los sujetos y molecularmente sus muestras de plasma. A estos \u201cs\u00faper ancianos\u201d se les evaluar\u00e1 cognitivamente mediante la aplicaci\u00f3n de diferentes ex\u00e1menes, entre los que se encuentra el \u201cMinimental\u201d, un test que explora mediante estas pruebas \u00e1reas tales como la memoria, la capacidad viso espacial, y de orientaci\u00f3n, entre otras, en las que estos \u201csuper agers\u201d marcan 30 de 30 puntos, \u201csimilar a lo que se obtendr\u00eda un sujeto joven sano\u201d<\/strong>, a\u00f1ade el doctor Salech.<\/p>\n

Adem\u00e1s, \u201cvamos a complementar con otras pruebas, como una entrevista al sujeto y su familia, de manera de ver c\u00f3mo ha evolucionado en el \u00faltimo a\u00f1o con el plan de definir como super agers a aquellos que obtengan un Minimental sobre 30 y, adem\u00e1s, no reporten un declive en los \u00faltimos 12 meses. Esperamos armar un grupo de unos 30 pacientes en estas condiciones, de un total de 5.000 pacientes, aproximadamente, incluidos en las cohortes seguidas por la doctora Albala\u201d.<\/p>\n

Comparaciones actuales y retrospectivas<\/strong><\/p>\n

As\u00ed, explica el doctor Salech, \u201cen nuestro proyecto vamos a comparar componentes del plasma de estos \u201csuper agers\u201d con una poblaci\u00f3n control normal proveniente de las mismas cohortes; sin embargo, parte importante de la potencia de nuestro proyecto se basa en que \u2013producto del trabajo del equipo liderado por la doctora Albala en el INTA- existen muestras de plasma guardadas del momento en que estos sujetos fueron incluidos en las cohortes, hace unos 17 a\u00f1os, lo que nos permitir\u00e1 ver tambi\u00e9n como se comportaron estos factores en el tiempo. Algunos de los factores que vamos a buscar ya han sido descritos en la literatura, lo que funcionar\u00e1 como control experimental, y nos permitir\u00e1 validarlos en poblaci\u00f3n chilena. Buscaremos tambi\u00e9n otros que no han sido estudiados previamente, entregando una perspectiva exploratoria. Estos dos objetivos nos van a permitir, m\u00e1s all\u00e1 de resultados espec\u00edficos que logremos de estas comparaciones, obtener mucha informaci\u00f3n para sentar las bases de futuros estudios, porque en la medida que podamos analizar muchos de estos factores, posiblemente podremos asociarlos a otros hechos, como por ejemplo mayor potencia muscular, menor n\u00famero de ca\u00eddas y hospitalizaciones. Y, dado que los resultados que obtengamos de estos voluntarios en la actualidad ser\u00e1n comparados con los obtenidos de sus muestras sangu\u00edneas guardadas hace 17 a\u00f1os, podremos cotejarlos retrospectivamente para ver c\u00f3mo se comportaron estos factores en relaci\u00f3n a diferentes condiciones f\u00edsicas y cognitivas\u201d.<\/p>\n

Entre los factores por buscar, informa, se encuentran la prote\u00edna Klotho, \u201cque se expresa en varias regiones del organismo, cuyo principal productor es el ri\u00f1\u00f3n, y es posible aislarla en plasma, en orina y en l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo, entre otros. Existen datos epidemiol\u00f3gicos de cohortes en el mundo que han probado que los niveles plasm\u00e1ticos de Klotho disminuyen en relaci\u00f3n al envejecimiento, as\u00ed como en estudios realizados en adultos mayores se ha demostrado que menores niveles plasm\u00e1ticos de Klotho se asocian a menor capacidad f\u00edsica y funcional. Y, desde la perspectiva cognitiva, el concepto que se ha ido aceptando es que los niveles plasm\u00e1ticos de esta prote\u00edna correlacionan con capacidad cognitiva, en particular la funci\u00f3n hipocampal\u201d<\/strong>.<\/p>\n

Otro factor es TIMP-2, una prote\u00edna que fue descrita a comienzos del 2017, en t\u00e9rminos de su relaci\u00f3n con capacidades cognitivas en animales. \u201cLo que se encontr\u00f3 es que disminuye sus niveles plasm\u00e1ticos en relaci\u00f3n al envejecimiento y su reposici\u00f3n recupera caracter\u00edsticas cognitivas similares a individuos m\u00e1s j\u00f3venes. Esta prote\u00edna, adem\u00e1s est\u00e1 presente en altos niveles en sangre de cord\u00f3n umbilical, lo que ha hecho plantear que una posible aplicaci\u00f3n cl\u00ednica de dichos hallazgos podr\u00eda ser realizar transfusiones de sangre de cord\u00f3n umbilical\u201d, explica el acad\u00e9mico, \u201cposibilidad que en la actualidad se pierde, porque en la gran mayor\u00eda de los hospitales la placenta se trata como desecho biol\u00f3gico, pese a que de ella se pueden obtener como 400 cent\u00edmetros c\u00fabicos de sangre de cord\u00f3n potencialmente utilizable\u201d.<\/p>\n

Y una tercera mol\u00e9cula es CCL 11 o eotoxina, la cual se acumula de forma patol\u00f3gica a medida que el envejecimiento avanza, y dado que \u201cse sabe que limpiar esa acumulaci\u00f3n mejora caracter\u00edsticas del cerebro\u201d, el doctor Salech explica que \u201cpara algunos autores la transfusi\u00f3n es la manera m\u00e1s apropiada de estudiar las propiedades antienvejecimiento de diferentes factores presentes en el plasma sangu\u00edneo. Y dado que existen unos pocos factores ya identificados y que algunos de ellos aumentan mientras que otros decrecen a medida que pasan los a\u00f1os, pensar que el posible efecto ben\u00e9fico va a ser explicado por s\u00f3lo uno de ellos es poco razonable, de manera que lo mejor ser\u00eda transfundir el sistema circulatorio completo; por lo anterior, es que ya se han hecho estos estudios trasfundiendo plasma al sistema sangu\u00edneo total en humanos\u201d.<\/p>\n

En relaci\u00f3n a las aplicaciones de esta investigaci\u00f3n, el doctor Felipe Salech se\u00f1ala que van por dos vertientes, una diagn\u00f3stica y otra respecto de una eventual terapia. \u201cEn t\u00e9rminos diagn\u00f3sticos, cuando se sabe qu\u00e9 factores se comportan distinto, quiz\u00e1s se podr\u00eda predecir cu\u00e1l va a ser el devenir del paciente. Y desde lo terap\u00e9utico, estudiar, primero en modelos in vivo, si posibles modificaciones de los biomarcadores en el plasma determinan cambios en el curso del envejecimiento\u201d.<\/p>\n

Finalmente, el doctor Salech se\u00f1ala que, como equipo de trabajo, \u201ccelebramos mucho esta integraci\u00f3n entre el INTA, centro con una importante tradici\u00f3n en el estudio del envejecimiento en nuestro pa\u00eds, y el CICA, que se est\u00e1 posicionando r\u00e1pidamente en el desarrollo de la medicina traslacional, ya que establecer puentes entre estas instituciones facilita de gran manera el desarrollo cient\u00edfico de nuestra universidad\u201d.<\/p>\n

Fuente: Facultad de Medicina U. de Chile\u00a0<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Son los denominados “super agers”, gente mayor de 85 a\u00f1os que mantiene sus capacidades como una persona que ha vivido medio siglo menos. Los investigadores del Centro de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica Avanzada, CICA -que une al Hospital Cl\u00ednico Universidad de Chile y la Facultad de Medicina-, en conjunto con expertos del Instituto de Nutrici\u00f3n y Tecnolog\u00eda…","protected":false},"author":5,"featured_media":300,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[33],"tags":[],"class_list":["post-299","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/299","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=299"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/299\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":718,"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/299\/revisions\/718"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/300"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=299"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=299"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/deptoneuro.med.uchile.cl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=299"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}